期刊简介
《西南国防医药》杂志是成都军区卫生部主管，成都军区医学科学技术委员会主办的综合性医学学术刊物。创刊于1973年，创刊时刊名为《资料汇编》，为不定期刊物，刊载内容以医学临床专题讲座、综述为主。1979年更名为《医学资料汇编》，定期季刊出版，刊载内容较以前有了很大改变，主要以科研课题论文、临床研究论文为主。1985年原昆明军区与成都军区合并后，改名为《西南部队医药》，仍为季刊。1991年经解放军总政治部和国家新闻出版署审查批准《西南部队医药》更名为《西南国防医药》（双月刊），在国内外公开发行，是全军各大军区、军兵种主办的同类期刊中第一个公开发行的医学刊物。2000年经国家科技部科技信息研究所审查批准，《西南国防医药》被收录为中国科技论文统计源期刊，列为国家科技核心期刊。2009年1月经解放军总政治部和国家新闻出版批准，《西南国防医药》改为单月刊，是全军同类期刊中第一本月刊。目前，《西南国防医药》已被美国化学文摘（CA）、波兰哥白尼索引、英国国际农业与生物科学研究中心及中国科技论文统计源等国内外十余个主要期刊数据库收录，是万方期刊网、清华学术光盘版、中文科技期刊数据库全文上网期刊，是国家级核心刊物，也被多个省（市、区）列为A类期刊，作为晋升高级专业技术职务的认可刊物。《西南国防医药》以传递医学科技信息、加强学术交流、促进医学科学技术发展为宗旨，以各类医务人员为主要读者对象。辟有专家论坛、论著、临床研究、高原医学、中医•中西医结合、护理园地、医院管理、卫勤研究、基层卫生、综述•讲座等栏目，集学术性、技术性及实用性为一体，具有军事医学和高原及亚热带疾病防治等特色。
药物首剂需加倍！揭秘背后的科学原理
时间：2024-12-30 17:47:04
在医学领域，“首剂加倍”这一术语指的是在首次服用某些药物时，剂量需达到常规维持剂量的两倍，以迅速在体内建立起有效的血药浓度，从而加快起效并增强疗效。这种做法并非适用于所有药物，主要取决于药物的性质、半衰期以及治疗需求。
抗菌药与抗真菌药
在抗菌药中，首剂加倍的应用较为广泛。这是因为抗菌药需要在感染初期迅速达到足够的血药浓度，以抑制或杀灭细菌，防止其繁殖和产生耐药性。例如，磺胺类抗菌药如复方新诺明，以及四环素类的米诺环素和多西环素，在必要时都需要首剂加倍。广谱抗真菌药如氟康唑，在治疗念珠菌性口咽炎、食管炎、隐球菌性脑膜炎等严重感染时，同样需要首剂加倍，以确保药物能迅速发挥作用，控制病情。
微生态制剂
微生态制剂主要用于调节肠道菌群平衡，改善因肠道菌群失调引起的肠功能紊乱。这类药物包括地衣芽孢杆菌颗粒剂（如整肠生）、灭活冻干的嗜酸乳杆菌胶囊剂或散剂（如乐托尔）等。首剂加倍有助于更快地恢复肠道正常菌群，提高治疗效果。
止泻药
蒙脱石散作为一种常用的止泻药，在治疗急性腹泻时也需要首剂加倍。这是因为急性腹泻往往伴有严重的水电解质失衡，需要尽快控制症状，防止病情恶化。
特殊注意事项
尽管首剂加倍在某些情况下是必要的，但并不意味着所有药物都可以随意加倍。有些药物的治疗剂量与中毒剂量非常接近，如地高辛，如果自行首剂加倍，很容易导致药物中毒，危及生命。此外，对于一些需要从小剂量开始逐渐调整的药物，如降压药，也不能擅自首剂加倍，以免引起严重的不良反应。
总结
首剂加倍是一种特定情况下的用药策略，主要适用于那些需要迅速达到有效血药浓度的药物，如抗菌药、抗真菌药、微生态制剂和部分止泻药。然而，并非所有药物都适合首剂加倍，特别是那些治疗窗口窄、毒性大的药物，更需谨慎对待。患者应严格按照医嘱服药，不得擅自更改剂量或用药方式。同时，医生也应在开具处方时充分考虑患者的具体情况，权衡利弊后决定是否需要采取首剂加倍的措施。