西南国防医药杂志

期刊简介

               《西南国防医药》杂志是成都军区卫生部主管,成都军区医学科学技术委员会主办的综合性医学学术刊物。创刊于1973年,创刊时刊名为《资料汇编》,为不定期刊物,刊载内容以医学临床专题讲座、综述为主。1979年更名为《医学资料汇编》,定期季刊出版,刊载内容较以前有了很大改变,主要以科研课题论文、临床研究论文为主。1985年原昆明军区与成都军区合并后,改名为《西南部队医药》,仍为季刊。1991年经解放军总政治部和国家新闻出版署审查批准《西南部队医药》更名为《西南国防医药》(双月刊),在国内外公开发行,是全军各大军区、军兵种主办的同类期刊中第一个公开发行的医学刊物。2000年经国家科技部科技信息研究所审查批准,《西南国防医药》被收录为中国科技论文统计源期刊,列为国家科技核心期刊。2009年1月经解放军总政治部和国家新闻出版批准,《西南国防医药》改为单月刊,是全军同类期刊中第一本月刊。目前,《西南国防医药》已被美国化学文摘(CA)、波兰哥白尼索引、英国国际农业与生物科学研究中心及中国科技论文统计源等国内外十余个主要期刊数据库收录,是万方期刊网、清华学术光盘版、中文科技期刊数据库全文上网期刊,是国家级核心刊物,也被多个省(市、区)列为A类期刊,作为晋升高级专业技术职务的认可刊物。《西南国防医药》以传递医学科技信息、加强学术交流、促进医学科学技术发展为宗旨,以各类医务人员为主要读者对象。辟有专家论坛、论著、临床研究、高原医学、中医•中西医结合、护理园地、医院管理、卫勤研究、基层卫生、综述•讲座等栏目,集学术性、技术性及实用性为一体,具有军事医学和高原及亚热带疾病防治等特色。                

重症肌无力指南更新 靶向治疗时代来临

时间:2025-07-25 16:16:39

时隔五年,重症肌无力(MG)诊疗指南迎来重大更新,此次修订不仅整合了国际前沿研究进展,更以高等级推荐将国内首款FcRn拮抗剂艾加莫德纳入治疗体系,标志着我国MG治疗正式迈入靶向生物制剂时代。这一变革性进展,犹如为长期依赖传统免疫抑制疗法的患者点亮了新的灯塔。

靶向突破:从机制革新到临床实践

艾加莫德作为FcRn(新生儿Fc受体)拮抗剂,其作用机制直击MG的核心病理环节——通过阻断FcRn与致病性IgG抗体的结合,加速抗体降解,从而快速改善肌无力症状。新版指南明确推荐其用于抗乙酰胆碱受体抗体阳性(AChR-MG)患者,证据等级达到Ⅰa级(最高等级临床证据),推荐强度为A级(临床实践首选方案)。这一推荐背后,是多项国际多中心临床试验的强力支撑:数据显示,约70%患者用药后症状显著改善,且起效时间可缩短至1-2周,相较于传统药物数月起效的漫长等待,堪称“急救快车”。

长期用药地位确立:从短期干预到全程管理

指南首次明确艾加莫德在维持治疗中的长期价值,建议至少使用三个治疗周期以巩固疗效。这一推荐打破了既往生物制剂仅用于急性期的局限,形成“快速达标-巩固维持”的全周期治疗范式。值得注意的是,指南引入“双达标”概念(症状控制与生活质量同步优化),而MSE(肌无力特异性评估量表)作为疗效金标准,为长期用药提供了精准量化工具。这好比为治疗过程安装了导航系统,医生可动态调整疗程,避免传统疗法的“盲调”困境。

人群覆盖扩展:从标准患者到特殊群体

更新指南的另一亮点是拓宽了适用人群边界。除典型AChR-MG患者外,艾加莫德被推荐用于合并糖尿病、骨质疏松等基础疾病的特殊人群,以及需快速恢复工作能力的职业群体。这种个体化设计,恰似为不同需求的患者定制“治疗套餐”——对于需紧急缓解症状者,可单用实现快速起效;对于复杂病例,则可与传统免疫抑制剂联用,形成“组合拳”效应。临床数据显示,联用方案可使复发风险降低50%以上。

行业影响:从治疗升级到产业联动

指南更新迅速转化为市场反馈。据最新财报显示,艾加莫德上市后增长势头强劲,2024年第一季度销售额同比增幅超预期,成为再鼎医药业绩的重要驱动力。这一现象折射出创新药研发与临床指南的良性互动——指南为药物应用提供权威背书,而真实世界数据又反哺指南迭代,形成“科研-临床-产业”的闭环生态。业内专家预测,随着医保准入进程加速,未来三年该药物有望惠及超过10万中国患者。

此次指南修订不仅是一次技术性更新,更是治疗理念的跃迁。从传统广谱免疫抑制到精准靶向调控,从症状缓解到全程管理,艾加莫德的高等级推荐犹如投下一颗“深水炸弹”,其涟漪效应将持续推动神经免疫领域诊疗标准的重塑。对于患者而言,这意味着更少的用药负担、更高的生活质量;对于医疗系统,则预示着治疗效率与卫生经济学效益的双重提升。