期刊简介
《西南国防医药》杂志是成都军区卫生部主管，成都军区医学科学技术委员会主办的综合性医学学术刊物。创刊于1973年，创刊时刊名为《资料汇编》，为不定期刊物，刊载内容以医学临床专题讲座、综述为主。1979年更名为《医学资料汇编》，定期季刊出版，刊载内容较以前有了很大改变，主要以科研课题论文、临床研究论文为主。1985年原昆明军区与成都军区合并后，改名为《西南部队医药》，仍为季刊。1991年经解放军总政治部和国家新闻出版署审查批准《西南部队医药》更名为《西南国防医药》（双月刊），在国内外公开发行，是全军各大军区、军兵种主办的同类期刊中第一个公开发行的医学刊物。2000年经国家科技部科技信息研究所审查批准，《西南国防医药》被收录为中国科技论文统计源期刊，列为国家科技核心期刊。2009年1月经解放军总政治部和国家新闻出版批准，《西南国防医药》改为单月刊，是全军同类期刊中第一本月刊。目前，《西南国防医药》已被美国化学文摘（CA）、波兰哥白尼索引、英国国际农业与生物科学研究中心及中国科技论文统计源等国内外十余个主要期刊数据库收录，是万方期刊网、清华学术光盘版、中文科技期刊数据库全文上网期刊，是国家级核心刊物，也被多个省（市、区）列为A类期刊，作为晋升高级专业技术职务的认可刊物。《西南国防医药》以传递医学科技信息、加强学术交流、促进医学科学技术发展为宗旨，以各类医务人员为主要读者对象。辟有专家论坛、论著、临床研究、高原医学、中医•中西医结合、护理园地、医院管理、卫勤研究、基层卫生、综述•讲座等栏目，集学术性、技术性及实用性为一体，具有军事医学和高原及亚热带疾病防治等特色。
医保基金专项核查行动全国启动
时间：2025-08-01 17:48:50
近年来，随着医保基金规模不断扩大，其使用安全性和效率问题日益受到社会关注。为筑牢医保基金安全防线，国家医保局将于8月起在全国范围内启动专项核查行动，重点覆盖部分医疗资源密集省份。这场被业内称为"医保体检"的行动，将通过全方位扫描医保运行环节，确保老百姓的"救命钱"用在刀刃上。
三大核心检查模块
本次核查将形成"三位一体"的检查框架：基金使用情况如同查看家庭账本，重点追踪每一笔支出的合理性；医疗机构收费行为好比超市价签检查，防止出现"标价不清"或"重复收费"；医保报销流程则类似高速公路ETC系统，检验从申请到支付的各个环节是否畅通无阻。据2023年医保统计公报显示，全国基本医保基金年收入超3万亿元，如此庞大的资金流动更需要精密监管。
智能监控系统显威力
核查中将启用升级版的医保智能监控系统，这个被称为"医保天眼"的平台已实现全国85%以上统筹区联网。系统通过人工智能算法，能像"CT扫描"般精准识别异常数据。例如对同一患者短期内跨院重复开药、分解住院等20余类违规情形，系统可自动预警。某试点省份应用后，不合理医疗费用支出同比下降37%，显示出技术监管的显著成效。
重点省份深度排查
针对医疗资源集中的京津冀、长三角、珠三角等地区，核查组将采取"解剖麻雀"式检查。重点核查高值耗材使用、门诊慢特病管理、康复治疗等高风险领域。就像食品安全中的"重点抽检"，这些地区医疗机构数量占全国28%，但处理的医保基金量占比达41%，更需要严防"跑冒滴漏"。
长效机制持续发力
此次专项行动并非"一阵风"，而是配套建立了"双随机一公开"机制：随机抽取检查对象、随机选派执法人员，结果向社会公开。同时推行"黑名单"制度，对严重违规机构实施联合惩戒。这就像给医保基金装上"防盗门"，既有突击检查的震慑力，又有日常监控的持续性。
参保人权益保障升级
值得注意的是，核查特别关注群众报销体验。将检查医疗机构是否设置"玻璃门"阻碍报销，核查医保经办机构是否在承诺时限内完成结算。目前全国平均医保报销时限已压缩至22个工作日，部分省市实现"秒报秒批"，这种"医保快递"式的服务效率将成为重要考核指标。
随着核查行动的推进，医保基金监管正从"人防"向"技防"转变，从"被动应对"向"主动预防"转型。这场守护人民健康权益的"保卫战"，既需要监管部门的雷霆手段，也离不开社会各界的共同监督。通过构建全链条、全流程的监管体系，确保医保基金每一分钱都化作滋润民生的"及时雨"。