期刊简介
《西南国防医药》杂志是成都军区卫生部主管，成都军区医学科学技术委员会主办的综合性医学学术刊物。创刊于1973年，创刊时刊名为《资料汇编》，为不定期刊物，刊载内容以医学临床专题讲座、综述为主。1979年更名为《医学资料汇编》，定期季刊出版，刊载内容较以前有了很大改变，主要以科研课题论文、临床研究论文为主。1985年原昆明军区与成都军区合并后，改名为《西南部队医药》，仍为季刊。1991年经解放军总政治部和国家新闻出版署审查批准《西南部队医药》更名为《西南国防医药》（双月刊），在国内外公开发行，是全军各大军区、军兵种主办的同类期刊中第一个公开发行的医学刊物。2000年经国家科技部科技信息研究所审查批准，《西南国防医药》被收录为中国科技论文统计源期刊，列为国家科技核心期刊。2009年1月经解放军总政治部和国家新闻出版批准，《西南国防医药》改为单月刊，是全军同类期刊中第一本月刊。目前，《西南国防医药》已被美国化学文摘（CA）、波兰哥白尼索引、英国国际农业与生物科学研究中心及中国科技论文统计源等国内外十余个主要期刊数据库收录，是万方期刊网、清华学术光盘版、中文科技期刊数据库全文上网期刊，是国家级核心刊物，也被多个省（市、区）列为A类期刊，作为晋升高级专业技术职务的认可刊物。《西南国防医药》以传递医学科技信息、加强学术交流、促进医学科学技术发展为宗旨，以各类医务人员为主要读者对象。辟有专家论坛、论著、临床研究、高原医学、中医•中西医结合、护理园地、医院管理、卫勤研究、基层卫生、综述•讲座等栏目，集学术性、技术性及实用性为一体，具有军事医学和高原及亚热带疾病防治等特色。
无糖饮料比含糖更伤身？研究揭示甜蜜陷阱
时间：2025-08-06 17:45:02
近年来，无糖饮料以“零卡路里”的标签成为健康饮食的新宠，但澳大利亚蒙纳士大学一项涉及10万人的长期跟踪研究却投下一枚震撼弹：每天仅喝一杯含有人造甜味剂的无糖饮料，患2型糖尿病的风险竟比含糖饮料更高，增幅达38%。这一结论颠覆了大众认知，也引发核心疑问：无糖饮料为何反而更危险？我们是否该彻底告别它？
甜味剂的“甜蜜陷阱”：肠道与血糖的双重干扰
研究推测，人造甜味剂可能通过两种机制增加糖尿病风险。首先，这些化学物质会干扰肠道菌群平衡——就像往精密仪器里撒沙子，原本帮助代谢的“好细菌”被抑制，而促进炎症的“坏细菌”可能占据上风。其次，动物实验显示，甜味剂可能欺骗大脑的糖代谢系统，当身体感知到甜味却未获得实际能量时，反而会触发更强的血糖波动需求，长期导致胰岛素抵抗。讽刺的是，含糖饮料虽然风险增加23%，但危害反而低于无糖版本，这或许说明天然糖分与人工化合物对代谢的影响存在本质差异。
糖尿病风险的“冰山模型”：从前期到并发症的连锁反应
糖尿病前期（IFG/IGT）人群的演变数据或许能解释38%风险增幅的严重性。我国大庆研究显示，未干预的糖耐量受损者中，92.8%最终发展为糖尿病——相当于10人中有9人走向“不归路”。更值得警惕的是，高血糖对血管的侵蚀如同“慢锈蚀”，早在确诊前就可能引发微血管病变：约17.7%的糖尿病前期患者已出现肾脏损伤，视网膜病变率也达7.9%。瑞典一项追踪30年的研究则揭示，1型糖尿病患者若将长期血糖值（HbA1c）控制在53 mmol/mol（7%）以下，可完全避免严重眼肾并发症。这些数据共同勾勒出糖尿病风险的“冰山全貌”，而甜味剂可能是隐藏在水面下的助推器。
无糖饮料的“健康悖论”：解渴还是慢性投毒？
面对研究结论，消费者容易陷入两难。事实上，甜味剂的争议不仅限于糖尿病。部分流行病学调查将其与心血管疾病风险上升关联，而动物实验中观察到的代谢紊乱现象也引发致癌性讨论。但需注意，这些结论多基于长期大量摄入的极端条件。营养学家建议采用“风险分层”策略：对于每日饮用超过500ml的重度依赖者，应逐步替换为淡茶或气泡水；偶尔饮用者则无需过度恐慌，但需监测空腹血糖和糖化血红蛋白值。
理性选择的“黄金法则”：平衡科学与个体需求
完全禁止无糖饮料并非最优解，关键在于建立风险收益比评估框架。对于需严格控制热量的肥胖人群，短期使用甜味剂辅助减重仍具价值，但应配合益生菌摄入以保护肠道。普通人群更推荐“递减法”：先将含糖饮料替换为无糖版本，再逐步降低饮用频率。值得注意的是，白开水永远是最安全的“饮料”，其零风险特性至今未被任何研究颠覆。
这场关于甜味剂的科学争议，本质上是现代人健康焦虑的缩影。当我们试图用工业手段复制自然的馈赠时，身体或许会以意想不到的方式反抗。理解风险不等于制造恐慌，而是为了在纷繁的信息中，找到最适合自己的那一杯“安全水”。