期刊简介

               《西南国防医药》杂志是成都军区卫生部主管,成都军区医学科学技术委员会主办的综合性医学学术刊物。创刊于1973年,创刊时刊名为《资料汇编》,为不定期刊物,刊载内容以医学临床专题讲座、综述为主。1979年更名为《医学资料汇编》,定期季刊出版,刊载内容较以前有了很大改变,主要以科研课题论文、临床研究论文为主。1985年原昆明军区与成都军区合并后,改名为《西南部队医药》,仍为季刊。1991年经解放军总政治部和国家新闻出版署审查批准《西南部队医药》更名为《西南国防医药》(双月刊),在国内外公开发行,是全军各大军区、军兵种主办的同类期刊中第一个公开发行的医学刊物。2000年经国家科技部科技信息研究所审查批准,《西南国防医药》被收录为中国科技论文统计源期刊,列为国家科技核心期刊。2009年1月经解放军总政治部和国家新闻出版批准,《西南国防医药》改为单月刊,是全军同类期刊中第一本月刊。目前,《西南国防医药》已被美国化学文摘(CA)、波兰哥白尼索引、英国国际农业与生物科学研究中心及中国科技论文统计源等国内外十余个主要期刊数据库收录,是万方期刊网、清华学术光盘版、中文科技期刊数据库全文上网期刊,是国家级核心刊物,也被多个省(市、区)列为A类期刊,作为晋升高级专业技术职务的认可刊物。《西南国防医药》以传递医学科技信息、加强学术交流、促进医学科学技术发展为宗旨,以各类医务人员为主要读者对象。辟有专家论坛、论著、临床研究、高原医学、中医•中西医结合、护理园地、医院管理、卫勤研究、基层卫生、综述•讲座等栏目,集学术性、技术性及实用性为一体,具有军事医学和高原及亚热带疾病防治等特色。                

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  • 杂志名称:西南国防医药杂志
  • 主管单位:成都军区联勤部卫生部
  • 主办单位:成都军区医学科学技术委员会
  • 国际刊号:1004-0188
  • 国内刊号:51-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:农业与生物科学研究中心文摘, CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
西南国防医药杂志2014年第08期

臂丛神经阻滞麻醉致呼吸心脏骤停1例

黄世峰;钟军

关键词:臂丛神经, 麻醉, 心脏, 骤停
摘要:病例女,45岁,因“右肱骨骨折术后10个月,外固定钉孔红肿、流脓5 d”入院。检查提示:生命体征平稳,心电图、血常规、胸片等辅助检查均正常。拟择期在臂丛神经阻滞下行右肱骨病灶清除和外固定架固定术。否认有糖尿病、心脏病、药物等过敏史。术前用药:阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.2 mg 肌肉注射。入手术室后患者神志清晰,血压136/72 mmHg,心率85次/ min,呼吸20次/ min,血氧饱和度99%。外周静脉输注平衡液500 ml,麻醉前予地塞米松磷酸钠10 mg、心先安90 mg 静滴。行右侧肌间沟臂丛神经阻滞,入路顺利,神经异感显著,回抽无血后注入0.5%甲磺酸罗派卡因20 ml。鼻式吸氧,25 min 后开始手术,术中患者无不适,生命体征监测正常。约在70 min 时,患者诉胸闷难受,心率从73次/ min 降至42次/ min,血压96/56 mmHg。立即予阿托品0.5 mg、麻黄素20 mg 静推,效果不佳。2 min 后突发全身抽搐,患者意识渐模糊,继之心跳呼吸停止,血压测不出,股动脉波动消失,无血氧饱和度显示。立即予肾上腺素1 mg 静推,面罩辅助呼吸,同时胸外按压,心率110次/ min,血压测不出,血氧0~30%上下波动。再次予0.1 mg 肾上腺素静推,立即行气管插管机控呼吸。心率138次/ min,血压78/45 mmHg,血氧饱和度93%,左侧瞳孔直径5 mm,右侧瞳孔直径6 mm。然后行一系列心、肺、脑复苏处理,待生命体征平稳后完成手术。术毕立即行头颅 CT 检查提示无异常,5 h 后患者自主呼吸恢复,意识清醒,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm。24 h 后拔除气管导管。2 w 后出院,无任何麻醉相关不适症状。术后8个月余随访,一切正常。