期刊简介
《西南国防医药》杂志是成都军区卫生部主管，成都军区医学科学技术委员会主办的综合性医学学术刊物。创刊于1973年，创刊时刊名为《资料汇编》，为不定期刊物，刊载内容以医学临床专题讲座、综述为主。1979年更名为《医学资料汇编》，定期季刊出版，刊载内容较以前有了很大改变，主要以科研课题论文、临床研究论文为主。1985年原昆明军区与成都军区合并后，改名为《西南部队医药》，仍为季刊。1991年经解放军总政治部和国家新闻出版署审查批准《西南部队医药》更名为《西南国防医药》（双月刊），在国内外公开发行，是全军各大军区、军兵种主办的同类期刊中第一个公开发行的医学刊物。2000年经国家科技部科技信息研究所审查批准，《西南国防医药》被收录为中国科技论文统计源期刊，列为国家科技核心期刊。2009年1月经解放军总政治部和国家新闻出版批准，《西南国防医药》改为单月刊，是全军同类期刊中第一本月刊。目前，《西南国防医药》已被美国化学文摘（CA）、波兰哥白尼索引、英国国际农业与生物科学研究中心及中国科技论文统计源等国内外十余个主要期刊数据库收录，是万方期刊网、清华学术光盘版、中文科技期刊数据库全文上网期刊，是国家级核心刊物，也被多个省（市、区）列为A类期刊，作为晋升高级专业技术职务的认可刊物。《西南国防医药》以传递医学科技信息、加强学术交流、促进医学科学技术发展为宗旨，以各类医务人员为主要读者对象。辟有专家论坛、论著、临床研究、高原医学、中医•中西医结合、护理园地、医院管理、卫勤研究、基层卫生、综述•讲座等栏目，集学术性、技术性及实用性为一体，具有军事医学和高原及亚热带疾病防治等特色。
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首页>西南国防医药杂志
- 杂志名称：西南国防医药杂志
- 主管单位：成都军区联勤部卫生部
- 主办单位：成都军区医学科学技术委员会
- 国际刊号：1004-0188
- 国内刊号：51-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：农业与生物科学研究中心文摘, CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
腹主动脉支架内急性血栓形成的处理体会
何云；成小凤；晋军；张波
关键词：腹主动脉, 支架, 血栓形成, 处理
摘要：1临床资料58岁，男性，以“腹部搏动性包块进行性增大2年余”入院，既往有高血压病史6年，长期不规律服药，血压波动在160~180/85~95 mmHg。无其他特殊病史。入院后行胸腹主动脉64层CT后确诊为腹主动脉瘤（图1），其他生化和检查无异常。控制心室率、降压及镇静治疗1w后，行腹主动脉瘤内腔内隔绝术。造影结果：距肾动脉水平约4.0 cm处形成腹主动脉瘤，大小约39 mm ×51 mm（图2），左右侧髂总动脉近段分别形成10 mm ×65 mm、10 mm ×74 mm的瘤样扩张，并且走行迂曲（图3）。腹主动脉植入1枚Zenith（ COOK Zenith， USA）24/96 mm 主体支架，左、右侧髂总动脉各植入1枚10/71 mm、10/80 mm分腿支架，支架释放后使用25/36 mm球囊导管充分扩张主体支架。球囊扩张造影显示腹主动脉开口以远无血流，主体支架内弥漫性血栓影且造影剂滞留（图4）。此时患者大汗淋漓、烦躁不安，自述双下肢麻木、疼痛。查体双侧股动脉搏动微弱，足背动脉未触及搏动，双下肢发凉。立即给予面罩吸氧，普通肝素4000 IU及替罗非班（欣唯宁）10 ml鞘内注射，地西泮注射液10 ml及布桂嗪注射液100 mg肌注，先后使用尿激酶40万U和20万U缓慢鞘内注射，并使用猪尾导管碎栓，建立血流通道。重复造影显示主体支架内及左右髂动脉血流恢复（图5）。术后继续尿激酶120万U （2万U/kg）静滴，使用普通肝素注射液使活化部分凝血酶时间（APTT）维持于正常值的1.5~2.5倍，使用华法林并调整INR于2.0~3.0，持续6个月。术后1 w出院，每个月随访1次，随访9个月，患者无明显不适。
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